Coombs test, juga dikenal sebagai uji antiglobulin, adalah prosedur laboratorium yang digunakan untuk mendeteksi keberadaan atau adanya antibodi atau kompleks antigen-antibodi pada sel darah merah. Tes ini dinamai dari ahli imunologi Inggris, Robin Coombs, yang mengembangkannya. Coombs test sering digunakan dalam diagnosis dan manajemen beberapa kondisi medis, terutama yang terkait dengan kelainan sistem kekebalan tubuh.
### Jenis Coombs Test:
Ada dua jenis utama Coombs test, yaitu Coombs langsung (direct Coombs test) dan Coombs tidak langsung (indirect Coombs test).
1. **Coombs Langsung (Direct Coombs Test):**
– **Tujuan:** Mendeteksi keberadaan antibodi atau kompleks antigen-antibodi yang melekat langsung pada permukaan sel darah merah.
– **Prosedur:** Sampel darah dari pasien dicampur dengan reagen yang mengandung antibodi terhadap antibodi manusia (antiglobulin). Jika ada kompleks antigen-antibodi pada sel darah merah, reagen akan melekat pada sel tersebut dan menghasilkan tanda positif.
2. **Coombs Tidak Langsung (Indirect Coombs Test):**
– **Tujuan:** Mendeteksi keberadaan antibodi yang sirkulasi bebas dalam plasma pasien, yang dapat merusak sel darah merah.
– **Prosedur:** Tes ini melibatkan pencampuran serum pasien dengan sel darah merah donor yang dikenal memiliki antigen tertentu. Jika ada antibodi dalam serum pasien yang bereaksi dengan antigen pada sel darah merah donor, tanda positif akan muncul.
### Penggunaan Coombs Test:
1. **Pemeriksaan Rh Inkompatibilitas pada Kehamilan:**
Coombs test dapat digunakan untuk menilai kemungkinan konflik Rh antara darah ibu dan janin selama kehamilan.
2. **Diagnosis dan Manajemen Anemia Hemolitik Autoimun:**
Anemia hemolitik autoimun terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang dan merusak sel darah merah sendiri. Coombs test membantu mengkonfirmasi diagnosis dan merinci tipe antibodi yang terlibat.
3. **Transfusi Darah:**
Sebelum transfusi darah, Coombs test dapat digunakan untuk memeriksa keberadaan antibodi pada penerima yang dapat merusak sel darah merah donor.
4. **Diagnosis Penyakit Hemolitik pada Bayi Baru Lahir:**
Coombs test dapat membantu mengidentifikasi penyebab ikterus neonatorum (peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir).
5. **Penyelidikan Penyakit Autoimun Lainnya:**
Coombs test dapat membantu dalam diagnosis penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik.
### Interpretasi Hasil:
Hasil Coombs test dapat menjadi positif atau negatif, dan interpretasinya akan bergantung pada kondisi spesifik pasien dan jenis tes yang dilakukan. Hasil positif menunjukkan adanya antibodi atau kompleks antigen-antibodi yang melekat pada sel darah merah.
Coombs test merupakan alat diagnostik penting dalam bidang hematologi dan imunologi, membantu dokter untuk mengidentifikasi dan memahami berbagai kondisi yang melibatkan sistem kekebalan tubuh dan sel darah merah. Interpretasi hasilnya harus dilakukan oleh profesional kesehatan yang berpengalaman untuk memastikan diagnosis yang akurat dan rencana pengelolaan yang tepat.